病情描述:眼外伤引起角膜破裂
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
眼外伤引起角膜破裂是严重眼部急症,需立即就医缝合,否则可能导致感染、失明等严重后果。
锐器伤:如剪刀、针、树枝等尖锐物体直接刺入角膜,造成伤口裂开。
钝器伤:如拳头击打、球类撞击等外力冲击,使角膜因压力骤增而破裂。
异物伤:高速飞溅的金属碎屑或砂石嵌入角膜,可能伴随破裂。
症状表现:受伤后立即出现眼痛、畏光、流泪、视力骤降,伤口处可见角膜组织缺损或虹膜脱出(虹膜是眼睛内的彩色部分,脱出时呈黑色团块)。
紧急处理:切勿自行触碰或冲洗眼睛,可用干净纱布遮盖伤眼,避免眼球转动,立即前往眼科急诊。
治疗方式:需在24小时内完成手术缝合,修复角膜裂伤,必要时联合抗感染药物(如左氧氟沙星滴眼液)和促进角膜修复的药物(如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液)。
预后情况:若治疗及时,多数患者可保留部分视力;若延误治疗或合并感染,可能发展为角膜瘢痕、青光眼等并发症,严重者需眼球摘除。
职业防护:从事建筑、机械加工等高危职业者,务必佩戴护目镜或面罩。
儿童监护:教育儿童勿玩危险玩具,家长需妥善保管剪刀、针等尖锐物品。
安全意识:户外活动时注意环境安全,避免接触高速运动物体。
参考文献:
[1]赵堪兴,杨培增.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,123-125.
[2]中华医学会眼科学分会.眼外伤诊疗指南(2020版)[J].中华眼科杂志,2020,56(7):489-493.