如果不打破伤风针，可能感染破伤风梭菌，引发肌肉痉挛、呼吸困难甚至危及生命，尤其伤口深窄、污染严重时风险更高。
一、破伤风梭菌感染的核心风险
破伤风梭菌是革兰氏阳性厌氧菌，广泛存在于土壤、灰尘及动物粪便中，通过皮肤黏膜破损处侵入人体。感染后细菌在缺氧环境中繁殖并释放痉挛毒素，阻断神经肌肉信号传递，导致肌肉强直性痉挛。
二、典型症状与进展局部症状：伤口周围肌肉僵硬、疼痛，出现"苦笑面容"（面部肌肉痉挛）、牙关紧闭（咀嚼肌痉挛）。全身症状：病情进展后可出现背部肌肉强直呈角弓反张，呼吸肌痉挛导致呼吸困难、发绀，严重时引发窒息或肺部感染。
三、高危人群与特殊场景儿童与青少年：未完成百白破疫苗全程接种者，因疫苗接种率下降导致保护性抗体不足。老年人群：免疫力低下，伤口愈合慢，感染后并发症风险增加。特殊伤口：铁钉穿刺、木刺扎伤、泥土污染伤口等窄而深的闭合性损伤，形成厌氧环境利于细菌繁殖。
四、预防措施与治疗原则伤口处理：受伤后立即用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒，避免挤压伤口。疫苗接种：3岁以下儿童需完成百白破疫苗基础免疫，成人若既往接种史不明可补种。被动免疫：伤口污染严重或免疫史不详者，24小时内注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国破伤风抗毒素和人免疫球蛋白使用专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志， 2020， 29(12)：1725-1728.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社， 2018：120-122.