病情描述:眼睑脓肿是怎么回事呢?
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼睑脓肿是眼睑组织(包括睑板腺、毛囊等)因细菌感染引发的急性化脓性炎症,表现为局部红肿热痛、形成脓腔,若延误治疗可能扩散至眼眶甚至颅内。
眼睑皮肤薄且血运丰富,易因细菌入侵引发感染。金黄色葡萄球菌是最常见致病菌(约占70%),常通过揉眼、拔睫毛等不良习惯或皮肤破损处侵入。此外,睑腺炎(麦粒肿)反复发作、糖尿病患者血糖控制不佳、营养不良等情况会增加患病风险。
初期表现为眼睑局部红肿、触痛明显,类似蚊虫叮咬后的硬结;1~3天内硬结逐渐变软,形成黄色脓点,严重时整个眼睑肿胀如桃,可伴发热、淋巴结肿大。婴幼儿因表达能力差,常表现为哭闹、拒食,需家长仔细观察眼睑变化。
一旦发现眼睑红肿,应立即用40℃左右温毛巾热敷(每日3次,每次10分钟)促进炎症吸收。若脓点形成,切勿自行挤压(易导致感染扩散),需及时就医切开排脓。抗生素治疗需遵医嘱,严禁自行服用(如头孢类、左氧氟沙星滴眼液等),用药期间注意观察过敏反应。
保持眼部卫生,勤洗手,避免用脏手揉眼;化妆工具定期消毒,戴隐形眼镜者需规范摘戴;糖尿病患者需严格控制血糖;儿童应纠正拔睫毛、揉眼等不良习惯。若眼睑反复出现红肿,需排查睑缘炎、睑板腺功能障碍等基础疾病。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]《中国眼科学》编辑委员会.中国成人常见眼健康问题防治指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):189-192.