病情描述:7个月的宝宝感冒发烧怎么办?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
7个月的宝宝感冒发烧多由病毒感染引起,需先观察体温与精神状态,优先采用物理降温与日常护理,必要时及时就医。
体温监测:使用电子体温计测量腋温,38.5℃以下为低热,38.5~39℃为中度发热,超过39℃为高热。发热持续超过3天或伴随精神萎靡、拒奶、呼吸急促等症状需立即就医。
物理降温:体温<38.5℃时,用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或减少衣物、降低室温至24~26℃,避免酒精擦浴等刺激性方法。
退热药物:体温≥38.5℃时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚滴剂(适用于2月龄以上),严禁自行服用布洛芬(适用于6月龄以上) 或复方感冒药。用药前核对药品说明书,避免重复用药。
日常护理:少量多次喂温开水,保持呼吸道湿润;鼻塞时用生理盐水滴鼻剂稀释分泌物,配合吸鼻器轻柔清理鼻腔;保证每日12~16小时睡眠,避免过度安抚导致体温波动。
需立即就医情况:持续高热不退(超过39℃且服药后无缓解)、抽搐、呼吸困难、口唇发绀、尿量明显减少、皮疹或关节肿胀等。
鉴别诊断重点:感冒多伴流涕、鼻塞等上呼吸道症状,若出现耳痛、拒食、呕吐等,需排除中耳炎、肺炎等并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(6):409-414.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.