病情描述:上眼皮里面长了个小疙瘩?
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
上眼皮内侧出现小疙瘩可能是睑板腺囊肿(霰粒肿)或麦粒肿(睑腺炎),前者多因睑板腺分泌不畅形成囊肿,后者常由细菌感染引发急性炎症。两者表现不同,需结合症状判断处理方式。
睑板腺囊肿(霰粒肿):表现为眼睑内侧无痛性硬疙瘩,表面光滑,与皮肤无粘连,可能单个或多个出现,小如米粒,大如黄豆。因睑板腺导管堵塞,分泌物潴留形成囊肿,常与用眼卫生不佳、慢性炎症刺激有关。
麦粒肿(睑腺炎):初期表现为眼睑内侧红肿、疼痛的小硬结,触之有压痛,后期可能化脓破溃。多由金黄色葡萄球菌感染睫毛毛囊或睑板腺引发,常伴随眼睑充血、局部发热。
霰粒肿:小囊肿可通过温热敷(40℃左右毛巾敷眼,每次10~15分钟,每日2~3次)促进吸收,配合人工泪液湿润眼部。若囊肿持续增大或影响视力,需到眼科就诊,必要时手术切除。
麦粒肿:早期可局部热敷,滴用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),涂红霉素眼膏。若出现脓点,切勿自行挤压,需由医生处理排脓。若红肿范围扩大、疼痛加剧或伴随发热,应及时就医。
保持眼部清洁,勤洗手,避免用手揉眼;
减少眼妆使用频率,卸妆彻底,避免化妆品残留堵塞睑板腺;
饮食清淡,少吃辛辣油腻食物,多补充维生素A、C;
儿童需家长协助观察,避免揉眼习惯,发现眼睑异常及时就诊。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-91.