病情描述:婴幼儿急疹如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
婴幼儿急疹以退热、对症护理为主,无特效药,需注意高热时物理降温或遵医嘱用退烧药,出疹后避免抓挠,多数1~2周自愈。
退热为主:体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(2月龄以上适用),避免酒精擦浴等刺激性降温方式。物理降温:用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,减少衣物保持散热。补水防脱水:少量多次喂温水或母乳,避免脱水热。
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,穿宽松透气衣物,避免抓挠皮疹(可剪短宝宝指甲)。避免传染:出疹期仍具传染性,需隔离至皮疹消退,避免接触其他婴幼儿。饮食调整:清淡易消化饮食,如母乳、米粉、粥类,避免辛辣或易过敏食物。
持续高热不退:若发热超过3天或伴随抽搐、精神萎靡,需及时就医排查其他感染。皮疹异常:如皮疹融合成片、瘙痒剧烈或伴随呼吸困难,应立即就诊。合并症状:腹泻时注意臀部护理,呕吐时少量多次喂水防电解质紊乱。
预防措施:婴幼儿急疹由人类疱疹病毒6型引起,尚无疫苗,日常勤洗手、避免接触患病儿童可降低风险。预后良好:多数患儿热退疹出后1~2周自愈,无后遗症,少数可能并发中耳炎或肺炎,需密切观察。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会.中国婴幼儿发热性疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(12): 901-905.
[2] 诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社, 2015: 1234-1238.