病情描述:老花眼症状有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
老花眼主要表现为看近物模糊、阅读需强光、眼睛易疲劳,常见于40岁以上人群,晶状体老化变硬致调节能力下降。
正常眼睛可自动调节焦距看清近物,老花眼患者因晶状体弹性降低,看手机或书本时需手动拿远才能聚焦,阅读时易串行跳行。《中医诊断学》指出,若伴随眼干畏光,提示肝肾阴虚型老花眼[1]。
强光下症状缓解多见于老花眼早期,暗环境中瞳孔扩大加剧晶状体调节负担,常表现为眼酸胀、头痛。国家卫健委《老年人常见眼病防治指南》强调,老花眼患者阅读时需保持33~50厘米距离,每30分钟闭目休息[2]。
双眼老花程度不均时,看近物易出现单眼重影;突然阅读时出现视疲劳且休息后缓解不明显,需警惕晶状体混浊等病变。世卫组织(WHO)研究表明,老花眼进展与年龄呈正相关,40岁后调节力每年下降约1~2个屈光度[3]。
早期老花眼症状可与近视加深混淆,需注意:老花眼近距视力下降但远距正常,近视则两者均下降;老花眼随年龄增长症状加重,近视度数相对稳定。若伴随眼痛、虹视需立即就医排查青光眼。
参考文献:
[1]陈家旭,邹小娟.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:112-113.
[2]国家卫生健康委员会.老年人常见眼病防治指南(2022年版)[Z].2022.
[3]World Health Organization.Global report on age-related eye diseases[R].2020:45-47.