病情描述：怀孕26周肚子发紧发硬是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
怀孕26周肚子发紧发硬多为生理性宫缩（假性宫缩），是子宫肌肉敏感性增强的表现，通常短暂且无疼痛，休息后可缓解。但需警惕持续宫缩或伴随腹痛、出血等异常情况。
孕中期子宫逐渐增大，肌纤维敏感性增加，易出现短暂、无痛的收缩（每次持续几秒到几分钟）。表现为腹部局部发硬，类似“石头”感，休息后可消失。这种宫缩无规律性，不伴宫颈变化，是子宫为分娩做准备的正常生理现象。
若肚子发紧发硬频繁出现（每小时≥4次）、持续时间延长（超过30秒），或伴随以下症状，可能提示先兆流产或早产风险：
腹部疼痛或腰酸；
阴道出血或分泌物异常；
胎动明显减少或异常剧烈。
注意休息：避免长时间站立、劳累，变换体位（如左侧卧）可减轻子宫压力。
减少刺激：避免剧烈运动、弯腰提重物，性生活需谨慎（尤其有先兆症状时）。
补充水分：脱水可能诱发宫缩，每日饮水1500~2000ml。
观察记录：记录宫缩频率、持续时间及伴随症状，便于就医时提供信息。
出现以下情况应尽快联系产科医生：
宫缩频繁且无法缓解；
腹痛加剧或伴随头晕、视物模糊；
胎动异常或阴道流水（可能为胎膜早破）。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.早产的临床诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志， 2014， 49(6)： 401-404.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018： 115-118.