病情描述:我昨晚被自己家的猫抓出血了
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
被自家猫抓出血后需立即处理伤口并评估风险,猫抓病风险虽低但不可忽视,建议尽快就医接种狂犬疫苗和破伤风疫苗,同时观察猫咪健康状况。
被猫抓出血后应立即用肥皂水或生理盐水持续冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒,避免包扎过紧影响愈合。冲洗时尽量将伤口内的血液和唾液冲出,减少病毒附着风险。
家养猫若1年内未接种狂犬疫苗,或无法确认其免疫史,需尽快就医。根据WHO建议,Ⅲ级暴露(出血)需接种狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白),同时全程接种5针狂犬疫苗。若猫咪已接种疫苗且行为正常,可观察10天再决定是否继续接种。
被抓出血属于皮肤开放性损伤,需检查伤口深度。若伤口较深或污染严重,应咨询医生是否需注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG),尤其儿童、老年人或免疫力低下者需格外注意。
若猫咪出现发热、淋巴结肿大、伤口周围红肿化脓等症状,需立即联系兽医排查是否感染猫抓病(汉赛巴尔通体感染),必要时服用抗生素治疗。普通家养猫感染风险较低,但免疫功能不全者需警惕并发症。
参考文献:
[1]世界卫生组织.狂犬病暴露预防处置工作规范[Z].2021.
[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置专家共识[J].中国疫苗和免疫,2020,26(3):321-326.
[3]中华医学会急诊医学分会.中国急诊感染性休克诊疗指南(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):543-550.