病情描述:心脏病突发的急救措施?
主任医师 郑州大学第一附属医院
心脏病突发时,应立即让患者坐下或躺下休息,保持环境通风,舌下含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),同时拨打急救电话并观察症状变化。
判断症状:突发胸痛(胸骨后压榨感、闷痛)、胸闷、呼吸困难、冷汗、恶心呕吐、头晕乏力等,可能伴随左臂/下颌/背部放射痛。
停止活动:让患者保持安静,避免走动或情绪紧张,取半卧位或平卧位(呼吸困难者可稍抬高上半身)。
硝酸甘油:若家中备有硝酸甘油片,立即舌下含服0.5mg(1片),每5分钟可重复1次,最多3片。注意:头痛、面部潮红为常见副作用,低血压患者慎用。
心肺复苏:若患者突然意识丧失、无呼吸心跳,立即开始胸外按压(频率100~120次/分钟,深度5~6cm),配合人工呼吸,直到急救人员到达。
保持呼吸道通畅:若患者呕吐,头偏向一侧防止误吸;解开领口、腰带等束缚物。
避免自行用药:除硝酸甘油外,其他药物(如阿司匹林)需医生指导,避免加重出血风险。
记录发病时间:准确告知急救人员症状开始时间、用药情况,便于后续治疗评估。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2023[R].人民卫生出版社, 2023.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2023)[J].中华急诊医学杂志, 2023, 32(5):578-585.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社, 2018.