手被蜜蜂蛰了一个星期了还肿痒怎么办

手被蜜蜂蛰一周仍肿痒，可能是蜂毒残留引发的局部过敏反应或感染，需优先清洁伤口并冷敷，同时可外用抗过敏药膏，若症状持续需就医排查感染。

一、立即处理残留蜂毒

蜜蜂蛰伤后若未彻底清除毒刺，残留毒液会持续刺激组织。应先用镊子或信用卡边缘轻刮伤口，避免挤压（防止更多毒液扩散），再用肥皂水或生理盐水反复冲洗。毒刺上的倒钩可能残留，需仔细检查并彻底清除。

二、局部抗炎消肿措施

持续红肿痒痛多因组胺等炎症介质未消退。可每日3~4次用冰袋（裹毛巾）冷敷15~20分钟，收缩血管减轻渗出；也可外用炉甘石洗剂（收敛止痒）或弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏，缓解过敏反应）。儿童需在成人监护下使用药膏，避免过量。

三、警惕感染迹象

若出现伤口化脓、周围皮肤发热、疼痛加剧，可能已继发细菌感染。此时需外用莫匹罗星软膏（抗菌消炎），并口服抗生素（需医生开具处方）。糖尿病患者、免疫力低下者需格外注意感染风险，建议24小时内就医。

四、药物辅助与生活护理

可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪，缓解瘙痒），严禁自行服用糖皮质激素或抗生素。日常避免抓挠，保持伤口干燥，饮食清淡忌辛辣。若出现呼吸困难、头晕等全身症状，可能是严重过敏，需立即拨打急救电话。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国蜜蜂蛰伤诊疗指南(2023年版)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：589-592.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.