病情描述:白内障能根治吗
主任医师 北京大学第一医院
白内障不能完全根治,但通过手术治疗可有效恢复视力,药物治疗仅能延缓进展。早期白内障可通过生活方式调整和药物干预减缓发展,中晚期需手术置换人工晶状体。
白内障是晶状体混浊导致的视力下降,晶状体蛋白变性是不可逆的生理过程。目前尚无药物能逆转混浊,手术是唯一根治性手段。中国卫健委《白内障诊疗指南(2022年版)》指出,手术成功率超95%,术后视力恢复取决于眼底条件。
手术通过超声乳化或激光技术摘除混浊晶状体,植入人工晶状体。儿童先天性白内障需尽早手术(一般1-2岁),避免弱视;老年患者术后视力恢复通常1-2周,糖尿病患者需控制血糖稳定后手术。术后需注意用眼卫生,避免揉眼和剧烈运动。
早期可通过补充叶黄素、维生素C等抗氧化剂延缓进展,佩戴防紫外线眼镜减少紫外线损伤。中医认为"肝肾亏虚"型白内障可辅助调理,但严禁自行服用,需在专业医师指导下辨证使用。
40岁以上人群建议每1-2年进行眼底检查,糖尿病患者需加强筛查频率。避免长期紫外线暴露、吸烟及营养不良,控制血糖血压可降低发病风险。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国白内障诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志, 2022, 58(6): 401-406.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018: 145-152.
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