病情描述:破伤风抗毒素的作用
主任医师 首都医科大学宣武医院
破伤风抗毒素是一种能快速中和破伤风毒素的生物制剂,通过被动免疫机制预防破伤风梭菌感染引发的严重疾病。
快速中和毒素:破伤风抗毒素(TAT)是由马源抗体提取的免疫球蛋白,进入人体后可与游离的破伤风痉挛毒素结合,阻止毒素作用于神经细胞,从而避免肌肉痉挛、呼吸困难等严重症状发生。
被动免疫特性:注射后无需人体自身免疫系统激活即可发挥作用,起效时间快(通常2-4小时内),适合创伤后紧急预防使用,但保护期较短(约2-3周)。
创伤预防:当皮肤出现较深伤口(如铁钉刺伤、生锈金属划伤)、污染严重伤口或动物咬伤时,需在24小时内注射,尤其儿童、老年人及免疫力低下者更需重视。
过敏风险提示:使用前需做皮试,阳性反应者需采用脱敏注射法,对马血清蛋白过敏者禁用,可改用破伤风人免疫球蛋白(TIG)。
主动免疫(如破伤风疫苗):通过刺激人体产生自身抗体获得长期保护(免疫期5-10年),适合未完成基础免疫人群的长期预防。
被动免疫(TAT/TIG):仅提供短期保护,需与主动免疫联合使用(如伤口处理后先注射TAT,同时接种疫苗),以建立持久免疫。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-105.
[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社, 2018年3月第9版: 112-115.