病情描述:被猫抓破了皮怎么办?
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
被猫抓破皮肤后,需立即清洁伤口、评估风险,必要时接种狂犬疫苗和破伤风疫苗,同时观察伤口变化。
立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,尽可能清除唾液及污染物。冲洗后用碘伏或医用酒精消毒伤口(避免使用红药水、紫药水,以免影响后续观察)。处理后不要包扎过紧,保持伤口透气干燥。
猫的健康状况:若猫有狂犬病病史或行为异常,需立即就医;家养猫应确认其免疫接种情况(未接种疫苗的猫需按暴露分级处理)。
伤口分级:Ⅰ级(仅轻微抓伤)可仅清洁消毒;Ⅱ级(破皮出血)和Ⅲ级(出血不止或见肌肉)需接种狂犬疫苗(暴露后24小时内接种效果最佳),必要时注射狂犬病免疫球蛋白。
破伤风风险:若伤口深或污染严重,需评估是否需注射破伤风抗毒素或类毒素。
伤口护理:每日观察伤口是否红肿、渗液或化脓,若出现发热、淋巴结肿大等症状,需立即就医。
避免刺激:伤口愈合期间避免抓挠、沾水,饮食清淡,忌辛辣刺激性食物。
特殊人群:孕妇、儿童及免疫功能低下者需优先就医,遵循医生指导处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(3):345-350.
[2]中华医学会急诊医学分会.中国急诊狂犬病暴露处置专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(8):987-992.