病情描述:被猫咬了,怎么办?
主任医师 郑州大学第一附属医院
被猫咬伤后,应立即用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,挤出污血,尽快就医接种狂犬疫苗和破伤风疫苗,必要时使用抗生素预防感染。
被猫咬伤后应立即用肥皂水或生理盐水交替冲洗伤口20分钟以上,尽可能清除唾液和污染物,再用碘伏或酒精消毒伤口。注意:不可用创可贴或纱布密封伤口,保持伤口开放干燥,同时尽快就医。
狂犬病疫苗:猫作为狂犬病宿主,无论是否接种过疫苗,均需在24小时内接种狂犬病疫苗(共5针或4针免疫程序)。
破伤风疫苗:若伤口较深或污染严重,需同时接种破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。
伤口较深或出血较多时,需由医生评估是否需口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),严禁自行服用广谱抗生素。过敏体质者需提前告知医生药物过敏史。
儿童:家长需全程陪同处理伤口,严格按0~3~7~14~28天程序接种疫苗。
孕妇:狂犬病疫苗对母婴安全无影响,可正常接种;破伤风疫苗需医生评估后使用。
免疫低下者:如糖尿病、肾病患者,需额外接种狂犬病免疫球蛋白。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(2):198-202.
[2]《皮肤与性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.