病情描述:小儿常用退烧药
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿常用退烧药以对乙酰氨基酚和布洛芬为主,适用于体温≥38.5℃或因发热不适的儿童,需根据年龄、体重选择剂型,严格遵医嘱用药。
对乙酰氨基酚:适用于2月龄以上儿童,安全性高,对胃肠道刺激小,可间隔4~6小时重复使用,每日最大剂量不超过75mg/kg(分次服用)。
布洛芬:适用于6月龄以上儿童,退烧强度更强、持续时间更长,适合体温较高或伴有明显不适的情况,需间隔6~8小时服用,每日不超过40mg/kg。
剂型选择:优先选择儿童专用剂型(如滴剂、混悬液),避免成人剂型碾碎服用。
用药禁忌:蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用阿司匹林;严重肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚;脱水、休克患儿禁用布洛芬。
辅助降温:体温<38.5℃时优先物理降温(减少衣物、温水擦拭、退热贴),避免酒精擦浴。
持续高热:若服药后2小时体温未降或反复超过3天,需及时就医排查感染源。
热性惊厥:若孩子出现抽搐、意识不清,立即侧卧保持呼吸道通畅,记录发作时长,及时送医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.
[2]中国药学会.儿童用药安全专家共识(2021)[J].中国医院药学杂志,2021,41(12):1253-1260.