被一只马蜂蛰了多数情况下仅局部疼痛红肿，少数过敏体质者可能引发严重全身反应，需及时处理。
一、局部反应的典型表现红肿疼痛：蜂针注入毒液后，局部会迅速出现红肿、灼热感，疼痛程度因人而异，一般数小时内达到高峰。症状持续时间：多数人在24~48小时内症状逐渐缓解，无需特殊治疗。
二、需要警惕的全身过敏反应过敏症状：若出现头晕、呼吸困难、皮疹扩散至全身、血压下降等症状，可能是过敏性休克前兆，需立即就医。特殊人群风险：儿童、老年人或有哮喘、心脏病史者，即使单次蛰伤也可能诱发严重过敏反应。
三、紧急处理与正确应对立即拔除蜂针：用信用卡等硬物轻刮蛰伤处，避免挤压毒囊；若蜂针残留，可用镊子小心取出（勿用手直接触碰）。局部冷敷与清洁：用肥皂水或清水冲洗伤口，冷敷可减轻肿胀（每次15~20分钟，间隔1小时）。药物辅助：瘙痒严重时可外用炉甘石洗剂，严禁自行服用抗组胺药，需遵医嘱使用。
四、何时必须就医局部红肿超过3天无缓解或出现化脓感染；全身症状持续加重或出现胸闷、意识模糊；曾有昆虫叮咬严重过敏史者，建议提前注射抗毒素。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.昆虫蜇伤诊疗指南[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：589-592.
[2]《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》编委会.常见皮肤昆虫蜇伤的诊断与治疗[M].人民卫生出版社，2019：124-126.