外伤眼底出血怎么办？

外伤眼底出血需立即停止用眼并冷敷止血，尽快就医检查明确出血范围和病因，在医生指导下使用止血药物或激光治疗，同时控制血压血糖并避免剧烈活动。

一、紧急处理措施

立即闭眼静卧，避免眼球转动和低头弯腰动作，可用干净纱布或冰袋（裹毛巾）轻敷眼部止血，每次15~20分钟，间隔1小时重复。若伴随头痛、恶心或视力骤降，需立即拨打急救电话。

二、就医检查重点

到眼科进行眼底镜检查、光学相干断层扫描（OCT）或荧光造影，明确出血位置（视网膜前/玻璃体积血/脉络膜出血）及是否合并视网膜裂孔、血管破裂等病变。高血压、糖尿病患者需同步监测血压血糖。

三、治疗原则与药物

西医以止血敏、安络血等药物促进吸收，大量出血时需手术清除积血；中医可辅助使用复方丹参片等活血化瘀类药物，但严禁自行服用，必须面诊辨证。同时需控制血压在140/90mmHg以下，避免烟酒及辛辣饮食。

四、恢复期注意事项

术后或保守治疗期间需佩戴遮光眼罩，避免强光刺激，3个月内禁止剧烈运动（如跑步、举重）。儿童患者需家长全程看护，防止揉眼或碰撞。视力恢复期间定期复查眼底，警惕再次出血风险。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.中国眼底出血诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：412-418.

[2]《中西医结合眼科学》编写组.中西医结合眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：189-195.