病情描述:什么是惊厥,症状是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
惊厥是大脑神经元异常放电导致的短暂性脑功能障碍,表现为突然意识丧失、肢体抽搐、眼球上翻或凝视、牙关紧闭,严重时可能伴随呼吸暂停或大小便失禁,发作通常持续数秒至数分钟,发作后可能有短暂嗜睡或意识模糊。
一、儿童热性惊厥
多见于6个月~5岁儿童,常因急性发热(38℃以上)诱发,发作前无神经系统异常,多在发热初期24小时内发生,持续时间短(数秒至数分钟),发作后恢复快,无后遗症,需避免强行按压肢体,保持呼吸道通畅。
二、非热性惊厥
由癫痫、低血糖、电解质紊乱、脑部疾病等引起,发作与体温无关,可能伴随头痛、呕吐、意识障碍等,需及时就医排查病因,长期发作需规范治疗,避免诱因如睡眠不足、情绪激动。
三、成人惊厥
常见于癫痫患者、脑部感染、脑血管病、中毒等,发作前可能有先兆(如头晕、视物模糊),发作持续时间较长时需紧急处理,发作后需评估神经功能,长期发作需规律服药,避免驾驶、高空作业等危险行为。
四、特殊人群注意事项
儿童:避免高热时过度捂热,发热超过38.5℃时及时降温,记录发作时间和表现;孕妇:孕期首次发作需排除子痫,避免自行用药,及时就医;老年人:需排查心脑血管疾病,避免独自外出,家中备急救药品。
五、紧急处理原则
保持患者侧卧,清理口腔分泌物,避免强行塞物,记录发作时长和表现,发作超过5分钟或反复发作者立即送医,日常需规律作息,避免诱发因素,定期复查脑电图和相关检查。