病情描述:什么是肺动脉瓣狭窄?
副主任医师 中山大学附属第一医院
肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣(心脏与肺动脉间的瓣膜)先天性或后天性狭窄,导致右心室血液排出受阻,可能引发右心扩大、心功能下降等问题。
肺动脉瓣狭窄分为先天性和后天性两类。先天性多为瓣膜发育异常,如瓣叶增厚、交界融合,导致瓣膜口狭窄(通俗解释:像阀门打不开,水流通过变细);后天性较少见,可能由风湿性心脏病、感染性心内膜炎等引发瓣膜瘢痕化狭窄。
轻度狭窄可无症状,多在体检时发现;中重度狭窄会出现活动后气短、乏力、心悸,婴幼儿可能喂养困难、生长发育迟缓,严重时可晕厥或右心衰竭(通俗解释:心脏泵血效率下降,身体缺氧)。
通过心脏超声(通俗解释:像给心脏做B超,能看到瓣膜形态和血流速度)、心电图(显示右心室肥厚)、心脏CT/MRI等检查确诊,需与房间隔缺损、法洛四联症等鉴别。
无症状轻度狭窄定期随访;中重度狭窄需干预:经皮球囊瓣膜成形术(微创,用球囊扩张瓣膜)、外科瓣膜置换或修复术(注意:具体方案需医生评估)。术后多数患者预后良好,需长期监测心功能。
参考文献:
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