病情描述:新生儿眼屎多又黄粘稠而且是一个眼睛
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
新生儿单侧眼睛出现黄粘稠眼屎增多,多因细菌感染(如淋球菌性结膜炎)或鼻泪管堵塞合并感染,需及时排查病因并规范处理。
细菌性结膜炎:多为单侧发病,表现为黄色粘稠分泌物(脓性眼屎),晨起眼睑常被分泌物粘住,可能伴随眼睑红肿。由新生儿通过产道接触病原体感染,或接触污染物品引发。
鼻泪管阻塞合并感染:鼻泪管先天狭窄或膜闭导致泪液引流不畅,细菌易滋生引发炎症,多伴随眼睛持续湿润感,挤压眼角可见分泌物溢出。
日常护理:用医用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,避免用手直接接触眼睛;保持环境清洁,定期消毒宝宝毛巾、玩具。
及时就医:若出现分泌物持续增多、眼睛红肿加重、宝宝频繁揉眼哭闹、伴随发热或精神萎靡,需立即就诊,排查是否为淋球菌性结膜炎(需紧急抗生素治疗,严禁自行服用)。
生产时严格筛查产妇生殖道感染,新生儿出生后遵医嘱使用抗生素眼药水(如红霉素眼膏)预防感染。
若确诊鼻泪管阻塞,可在医生指导下进行按摩(拇指轻压内眼角泪囊区),多数宝宝6个月内可自行通畅。
参考文献:
[1]《儿科学》(第9版)新生儿眼炎诊疗规范[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
[2]国家卫健委.新生儿眼结膜炎防治指南(2021)[Z].