近视手术的危害有哪些？

近视手术可能引发干眼症、眩光、视力回退等危害，严重时还可能出现角膜瓣移位、感染等并发症，术前需充分评估风险。

一、干眼症风险

手术会切断角膜神经末梢，导致泪液分泌减少、质量下降，约10%~30%患者术后出现持续性干眼，表现为眼干、异物感，需长期使用人工泪液缓解。

二、夜间视觉干扰

术后夜间瞳孔直径增大时，可能出现眩光、光晕或星芒状视物，尤其在暗环境下更明显，约5%~10%患者受此影响，多数3~6个月逐渐适应。

三、视力回退与欠矫过矫

术后1~2年可能出现近视度数反弹（发生率约1%~5%），少数患者因术前检查误差或术后护理不当导致矫正不足或过度矫正，需二次手术调整。

四、角膜相关并发症

激光切削深度控制不当可能引发角膜瓣皱褶、移位（LASIK术式风险），或术后角膜扩张（圆锥角膜，罕见但严重），需密切随访角膜地形图变化。

五、特殊人群禁忌风险

未满18岁、度数不稳定、角膜过薄或患有圆锥角膜等疾病者强行手术，可能加重视力损害或诱发严重并发症，术前需通过详细检查排除禁忌症。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.中国近视手术安全共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-405.

[2]王勤美，吴欣怡.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：145-150.