病情描述:近视手术有哪些危害呢?
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
近视手术可能出现干眼症、眩光、视力回退等危害,虽多数为短期反应,但术前需充分评估眼部条件,术后严格遵医嘱护理。
手术切断角膜神经末梢,导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降,约20%~30%患者术后出现暂时性干眼,表现为眼干、异物感,通常3~6个月缓解。术前有干眼症或长期戴隐形眼镜者风险偏高。
术后角膜切削区对光线折射改变,约10%~15%患者出现眩光、光晕,尤其夜间驾驶时明显。此症状多数随角膜修复(1~3个月)逐渐减轻,少数人可能持续存在。
术后角膜组织愈合过程中可能出现近视度数反弹(回退),发生率约1%~5%,与术前度数稳定性、角膜曲率变化有关。欠矫(矫正不足)或过矫(矫正过度)需二次手术调整,概率约0.5%~2%。
激光切削深度控制不当可能引发角膜瓣移位(LASIK术式)、角膜扩张(圆锥角膜风险,术前筛查可降低),或术后角膜炎症(如弥漫性层间角膜炎)。严格术前检查和规范操作可显著降低此类风险。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视手术安全共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):409-414.
[2]王勤美,吴欣怡.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:189-195.