高血压病分级及危险分级分组

高血压病根据血压水平分为3级：正常血压<120/80mmHg，正常高值120~139/80~89mmHg，高血压≥140/90mmHg，其中高血压1级140~159/90~99mmHg，2级160~179/100~109mmHg，3级≥180/110mmHg。危险分级分低、中、高、很高危4组，结合危险因素（如吸烟、糖尿病）、靶器官损害（如左心室肥厚）及并发症（如心梗、肾衰竭）综合判定。

1.低危组：高血压1级且无危险因素，生活方式干预即可，如低盐饮食、规律运动，控制体重，戒烟限酒。

2.中危组：高血压1级伴1~2个危险因素，或高血压2级无危险因素，需评估生活方式，必要时药物治疗，定期监测血压。

3.高危组：高血压1~2级伴≥3个危险因素或靶器官损害，需立即启动药物治疗，严格控制血压<130/80mmHg，定期复查。

4.很高危组：高血压≥3级或合并糖尿病、心脑肾并发症，需综合管理，多学科协作，严格控制血压<130/80mmHg，降低心脑血管事件风险。

特殊人群提示：老年高血压患者收缩压控制在140~150mmHg，避免血压骤降；糖尿病患者血压目标<130/80mmHg；妊娠高血压需密切监测，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。