病情描述:糖尿病视网膜病变求救
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症,需通过早期筛查、控糖治疗和定期复查干预,严重时可致盲,需立即就医。
高危因素:糖尿病病程超过5年、血糖控制不佳者,尤其1型糖尿病患者发病更早。
早期症状:眼前出现"黑影"(玻璃体混浊)、视物模糊、夜间视力下降,或看东西有重影。儿童糖尿病患者若出现视力突然下降,需警惕视网膜病变。
筛查建议:确诊糖尿病后每年做眼底检查,高危人群(如病程长、血糖波动大)每半年检查一次。
治疗原则:严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%)是基础,必要时激光光凝治疗或抗VEGF药物注射,禁止自行服用任何降糖或活血药物。
生活管理:控制血压血脂,避免剧烈运动和长时间用眼,定期监测血糖。
紧急就医:出现视力骤降、视野缺损或眼痛时,立即前往眼科急诊。【注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱】
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-152.