病情描述:打破伤风针打几次?
主任医师 首都医科大学宣武医院
打破伤风针的接种次数取决于伤口类型、既往免疫史和伤口污染程度,一般分为基础免疫(3次)、加强免疫(1次)和紧急预防(1~2次),具体需由医生评估。
完成3次基础免疫可获得长期保护,首次接种后第1、2个月各加强1次,第6~12个月接种第3次。基础免疫后,体内会形成稳定的抗体水平,持续保护期约10年。
若完成过基础免疫,5~10年内再次受伤且伤口污染严重时,需在受伤后24小时内接种1次加强针;超过10年未接种者,建议重新完成全程基础免疫(3次),或直接接种1次加强针并观察免疫反应。
未完成基础免疫的人群,受伤后需分2次接种:首次在伤口周围注射破伤风抗毒素(TAT),第3天再接种1次破伤风人免疫球蛋白(TIG),同时需注意伤口清创处理。
儿童接种需按国家免疫规划程序(百白破疫苗)完成基础免疫,家长无需额外重复接种;孕妇若有免疫史,孕期无需常规接种,仅在高危创伤时遵医嘱处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.
[2]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018年.