高密度脂蛋白偏低

高密度脂蛋白偏低是心血管疾病风险增加的独立预测因素，通常指血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)水平低于1.04mmol/L（男性）或1.3mmol/L（女性）。

生理性偏低：长期坚持高强度运动（如马拉松）可能导致HDL - C短暂下降，停药（如长期服用β受体阻滞剂）也可能影响其水平，无明确疾病风险，可通过恢复运动强度或调整药物观察指标变化。

病理性偏低：糖尿病、慢性肾病、甲状腺功能减退等疾病会降低HDL - C，需针对原发病治疗。肥胖者尤其是腹型肥胖人群，HDL - C常伴随甘油三酯升高，减重（如每周≥150分钟中等强度运动）可提升其水平。

特殊人群提示：老年人因代谢减慢更易出现HDL - C降低，建议每年体检；绝经后女性雌激素下降导致HDL - C降低，需结合骨密度监测调整干预方式；儿童建议通过均衡饮食（减少反式脂肪酸摄入）和每日≥60分钟户外活动预防，避免肥胖。

应急处理：若因急性疾病（如肺炎）导致HDL - C骤降，应优先治疗原发病，待康复后复查指标。

干预原则：优先通过饮食（增加鱼类、坚果摄入）和运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善，必要时在医生指导下使用药物调节血脂。