病情描述:巩膜炎是怎么回事?
副主任医师 武汉大学中南医院
巩膜炎是一种发生于巩膜(眼球外层坚韧组织)的炎症,常伴随眼痛、眼红、视力下降等症状,可分为表层巩膜炎和深层巩膜炎,后者可能累及葡萄膜等结构,治疗需结合病因与病情严重程度。
表层巩膜炎:多为自限性,常表现为眼红、局部压痛,病程较短(数天至数周),可能与过敏、感染或自身免疫相关,多见于中青年女性,需避免诱发因素(如花粉、紫外线)。
深层巩膜炎:症状更重,眼痛剧烈,可能伴视力下降,病程较长(数周至数月),易反复发作,可能与类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫病相关,需长期监测原发病。
治疗原则:以抗炎为主,非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物可缓解症状,但需在眼科医生指导下使用,避免自行用药。严重病例可能需免疫抑制剂或生物制剂。
特殊人群注意:儿童患者需谨慎用药,优先非药物干预;老年患者易合并基础疾病,需加强原发病管理;孕妇需在医生评估后选择安全药物,避免影响胎儿。
预防措施:保持眼部卫生,避免揉眼;控制自身免疫病活动;户外活动时佩戴护目镜,减少紫外线刺激;定期眼科检查,早期发现异常。