病情描述:低血糖昏迷该怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
低血糖昏迷应立即给予含糖食物或饮料(如葡萄糖片、果汁),若15分钟内无改善需紧急就医,避免延误导致不可逆脑损伤。
1.成年人及非糖尿病患者:立即口服15-20g葡萄糖(如葡萄糖片)或快速吸收碳水化合物(如甜饮料),15分钟后复测血糖,仍<3.9mmol/L需重复补充。若昏迷无法吞咽,呼叫急救并准备静脉注射葡萄糖。
2.糖尿病患者:优先采用15g葡萄糖纠正低血糖,避免使用含脂肪的食物(如巧克力)延缓吸收。若昏迷,需紧急送医,由医护人员评估并注射胰高血糖素或葡萄糖。
3.儿童及青少年:低血糖昏迷时,优先给予果汁或蜂蜜(每次10-15ml),避免直接喂水或牛奶。若持续昏迷,立即拨打急救电话,途中可尝试鼻饲少量糖水。
4.老年患者:需警惕低血糖诱发的心脑血管意外,纠正后需排查药物(如胰岛素、磺脲类)使用情况,建议随身携带急救糖块并定期监测血糖。
5.特殊情况(如肾功能不全):避免使用含钠或钾的葡萄糖溶液,优先选择不含电解质的纯葡萄糖制剂,需在医生指导下调整治疗方案。