病情描述:近视眼手术都是怎么做的
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
近视眼手术主要通过角膜切削或晶状体调整矫正屈光不正,分为激光手术(如全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK)和ICL晶体植入术几类。
全飞秒SMILE手术:无需制作角膜瓣,切口仅2 - 4毫米,利用飞秒激光在角膜基质层切削出透镜并取出,适合近视度数在1000度以下、角膜厚度充足且无明显散光的患者,术后恢复快,干眼风险较低。
半飞秒FS - LASIK手术:先使用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,可矫正更广泛的屈光不正(近视≤1200度,散光≤600度),但需注意术后角膜瓣移位风险,适合运动量大、角膜较薄的患者。
ICL晶体植入术:将人工晶体植入眼内,不切削角膜,适用于高度近视(≤1800度)或角膜较薄无法行激光手术者,具有可逆性,可根据视力变化调整,但术后需注意眼部感染风险。
特殊人群需注意:年龄一般建议18岁以上,度数稳定2年以上;孕妇、糖尿病患者、重度干眼症患者需谨慎评估;儿童近视患者以控制进展为主,暂不建议手术。术前需进行详细检查,排除眼部炎症、圆锥角膜等禁忌证。