病情描述:维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
维生素D缺乏性手足搐搦症典型表现为婴幼儿突发无热惊厥、手足肌肉痉挛及喉痉挛,严重时可伴发窒息。
多见于6个月~3岁婴幼儿,表现为全身性或局部性抽搐,双眼上翻或凝视,意识丧失,持续数秒至数分钟,发作后意识恢复,无发热症状。
手指、脚趾肌肉痉挛呈弓状,腕部弯曲、手指伸直、拇指内收贴近掌心,足趾强直、足跖弯曲,发作时患儿哭闹不安,局部肌肉紧张。
婴幼儿多见,喉部肌肉突然痉挛导致呼吸困难、吸气性喉鸣,严重时可因窒息危及生命,发作短暂但凶险,需紧急处理。
未发作时可见面神经征(轻叩颧骨弓下诱发面肌抽动)、陶瑟征(压迫腕部神经出现手指抽搐)及腓反射(叩击膝下腓神经引发足背伸)。
早产儿、双胞胎及人工喂养婴儿因维生素D储备不足,更易发病;母乳喂养儿若未及时补充维生素D,6个月后需警惕。低龄儿童应优先通过增加户外活动促进内源性维生素D合成,避免过度依赖药物干预。