被狗咬后需要打蛋白吗

被狗咬后是否需要打蛋白，取决于伤口暴露级别、免疫史及伤口情况。Ⅲ级暴露或免疫功能低下者，建议在规范接种疫苗基础上，加用狂犬病免疫球蛋白（RIG）或单克隆抗体。

伤口严重或免疫功能低下者需打蛋白：Ⅲ级暴露（伤口贯穿皮肤、出血或被舔舐黏膜）、免疫功能不全（如长期使用激素、免疫抑制剂）、既往接种疫苗2年以上抗体水平不足者，需在疫苗接种同时或后48小时内注射RIG，以快速中和病毒。

免疫球蛋白适用人群：RIG需根据体重计算剂量（20IU/kg），伤口内浸润注射为主，剩余肌内注射。单克隆抗体可替代RIG，需遵医嘱使用。

特殊人群注意事项：孕妇需权衡疫苗与RIG风险，优先完成疫苗接种；儿童首次接种需按年龄调整剂量，避免肌肉注射部位选择不当；老年人需关注基础疾病对免疫反应的影响，建议提前评估抗体水平。

接种后观察与护理：注射RIG后可能出现局部红肿，无需特殊处理；疫苗接种后需观察30分钟，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。