病情描述:腹部体格检查检查什么
主任医师 广州医科大学附属第一医院
腹部体格检查主要通过视诊、触诊、叩诊和听诊,评估腹部器官形态、质地、压痛及肠鸣音等,辅助诊断消化系统疾病。
视诊观察腹部外形是否对称,有无膨隆、凹陷或胃肠型;注意皮肤有无皮疹、静脉曲张或瘢痕,尤其需关注新生儿腹部是否过度膨隆,老年人是否因腹壁松弛出现脐部突出。
触诊检查腹部紧张度,判断有无压痛、反跳痛及包块;婴幼儿触诊需轻柔,避免因哭闹影响结果;孕妇应在中晚期避开子宫区触诊,防止刺激宫缩。
叩诊通过鼓音、浊音或实音判断腹腔内气体、液体或实质性脏器情况,如肝脾叩诊界是否扩大,移动性浊音提示腹水可能,需区分生理性与病理性情况。
听诊听诊肠鸣音频率和强度,正常范围每分钟4~5次,异常提示肠梗阻或肠麻痹;婴幼儿肠鸣音活跃可能与喂养相关,老年人减弱需警惕肠道动力不足。
检查前需排空膀胱,避免气体干扰;检查时患者取仰卧位,双腿屈曲放松腹肌;特殊人群如糖尿病患者需注意腹部压痛与血糖控制的关系,避免漏诊急腹症。