四维彩超能排除什么畸形

四维彩超主要用于孕中期（20~24周）筛查胎儿结构畸形，可排除大部分严重畸形，如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。

面部畸形：能排查唇腭裂（唇裂、腭裂），但需注意孕20周后唇部结构更清晰，孕早期可能因胎儿体位影响显示不全。

肢体畸形：可识别肢体缺失、短肢畸形、多指/趾等，但需胎儿体位配合，必要时需多次检查。

内脏畸形：能观察心脏结构（如室间隔缺损、法洛四联症等）、肾脏积水、肠道异常等，但部分复杂心脏畸形可能需进一步超声心动图确认。

其他畸形：可发现脑膜脑膨出、脊柱裂、胸腔积液、腹壁缺损等，但对微小结构异常或染色体异常（如21三体）无诊断作用，需结合唐筛或无创DNA检测。

注意事项：四维彩超为筛查手段，非诊断性检查，结果异常需进一步羊水穿刺或胎儿MRI明确诊断。检查前无需空腹，可适当活动帮助胎儿调整体位以获得清晰图像。