病情描述:横纹肌溶解征临床表现
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
横纹肌溶解征典型表现为肌肉疼痛、无力、肿胀,尿液呈茶色(肌红蛋白尿),常伴随发热、乏力等全身症状,严重时可引发急性肾损伤等并发症。
肌肉损伤相关症状:肌肉疼痛多集中于四肢、腰背等部位,活动时加剧;肌肉压痛明显,肌力下降,部分患者出现肌肉肿胀,按压后凹陷恢复缓慢。
尿液异常:尿液颜色变深至茶色或酱油色,提示肌红蛋白释放至血液并经肾脏排泄,需警惕急性肾损伤风险。
全身症状:伴随发热(多为低热至中度发热)、乏力、恶心呕吐,严重时出现少尿或无尿,需紧急就医。
特殊人群注意事项:老年人及合并慢性肾病、糖尿病患者风险更高,需密切监测肾功能;儿童若出现不明原因肌肉疼痛、尿色异常,应尽快排查;孕妇需避免剧烈运动及长时间挤压,防止肌肉损伤。
治疗原则:以纠正诱因、保护肾功能为主,如停止诱发药物或毒物接触,补充水分促进肌红蛋白排泄,必要时采用血液净化治疗。