链霉素可作为哪些疾病的首选药

链霉素主要用于治疗敏感菌所致的重症感染，如结核性脑膜炎、播散性结核、重症百日咳等，尤其适用于不能耐受其他抗结核药物或存在药物过敏风险的患者。

1.结核性疾病：链霉素是治疗各型活动性肺结核的一线药物之一，尤其适用于伴有空洞形成、支气管结核或重症肺结核的患者，与其他抗结核药物联合使用可有效控制结核菌复制。

2.革兰阴性菌感染：对多重耐药的革兰阴性杆菌感染（如布鲁菌病、鼠疫、兔热病）有重要治疗价值，常与其他抗生素联合用于严重感染。

3.百日咳与其他重症感染：对于重症百日咳或合并细菌感染的患者，链霉素可作为辅助治疗，帮助控制感染，但需注意其不良反应。

4.特殊人群提示：孕妇、哺乳期妇女、老年人及肾功能不全者需谨慎使用，儿童应避免常规使用，若必须使用需严格评估风险与获益。

使用链霉素时需注意，本品可能引起听力下降、肾功能损害等严重不良反应，使用期间应定期监测听力、肾功能及血常规。