心肌绞痛是怎么回事

心肌绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛，常在劳累或情绪激动后发作，休息或含服药物可缓解。

稳定型心绞痛：最常见，多在体力活动时发作，疼痛持续3~5分钟，休息或药物可缓解，多见于中老年人群，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂及吸烟史者。

不稳定型心绞痛：病情进展快，疼痛发作频繁、持续时间延长或休息时也发作，提示冠状动脉狭窄加重，是急性心肌梗死前兆，需立即就医，患者常合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病。

变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，多在静息状态下发作，夜间或凌晨常见，心电图可见ST段抬高，女性患者相对少见，需注意排除冠状动脉先天畸形等问题。

特殊人群注意：老年人症状可能不典型，表现为呼吸困难或上腹痛；糖尿病患者因神经病变，疼痛可能不明显但风险更高；妊娠期女性需警惕血压波动诱发心绞痛，需定期产检监测。