病情描述:左下腹疼需要做哪些检查
主任医师 北京大学第三医院
左下腹疼需根据疼痛特点、伴随症状及病史选择检查,如血常规、粪便潜血、腹部超声、肠镜等,必要时结合CT或MRI。
炎症性疾病检查:怀疑肠炎时,需做粪便常规+潜血、炎症指标(如CRP、血沉),必要时肠镜观察肠道黏膜病变。
梗阻性疾病检查:若伴随停止排便排气,应做腹部立位X线或CT,排查肠梗阻、肠套叠等,尤其儿童需警惕肠套叠风险。
肿瘤性疾病检查:中老年患者加做肿瘤标志物(如CEA、CA19-9),结合肠镜或腹部增强CT,明确是否存在肠道占位。
妇科相关检查:女性患者需查妇科超声、性激素六项,排查卵巢囊肿、盆腔炎等;孕期女性需警惕宫外孕,做HCG检测和盆腔超声。
特殊人群提示:儿童腹痛需优先排查感染性疾病,避免盲目使用止痛药;老年人需关注心血管疾病(如心梗放射痛),建议同步做心电图。