闭角型青光眼必须要做手术吗

闭角型青光眼不一定必须手术，早期可通过药物或激光治疗控制眼压，仅在药物无效或病情进展时需手术干预。

急性发作期：需立即通过药物（如毛果芸香碱）或激光（如周边虹膜切开术）快速降低眼压，避免视神经进一步损伤，多数患者可暂时控制病情。

慢性进展期：若药物治疗效果不佳，眼压持续升高，需考虑手术（如小梁切除术），但需结合患者年龄、全身状况及眼部条件综合评估手术风险。

特殊人群：老年患者手术耐受性可能降低，需更密切监测；儿童患者优先选择激光或药物治疗，手术需谨慎评估；合并糖尿病等全身疾病者，术前需严格控制基础病，降低手术并发症风险。

预防与管理：定期复查眼压及视野，避免长时间暗环境用眼，保持情绪稳定，减少急性发作诱因，术后仍需终身随访，防止病情复发。