冠状动脉支架植入术的并发症有哪些

冠状动脉支架植入术的并发症包括穿刺部位并发症、支架相关并发症、血栓及再狭窄、血管损伤及其他系统并发症。

穿刺部位并发症：多发生在术后24小时内，如穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤，老年患者因血管弹性差、凝血功能异常风险更高。

支架相关并发症：支架血栓形成多在术后24小时内，表现为急性胸痛、ST段抬高；支架内再狭窄发生率约5%~10%，糖尿病、高脂血症患者风险更高。

血管损伤及其他系统并发症：血管夹层、穿孔发生率低但严重，可致心包填塞；造影剂肾病多见于合并肾功能不全、糖尿病患者，需术前充分水化。

特殊人群注意事项：老年患者需加强穿刺部位压迫止血监测，糖尿病患者需严格控制血糖预防血栓；术后用药需遵医嘱，避免自行停药或调整剂量。