坏死和坏疽的根本区别在于？

坏死和坏疽的根本区别在于是否伴随细菌感染：坏死是局部组织细胞死亡，无感染时可通过手术清除；坏疽是坏死组织继发细菌感染，分为干性、湿性、气性三类，需抗感染治疗。

干性坏疽：多因动脉阻塞（如糖尿病足、动脉硬化），肢体末端干燥发黑，边界清楚，无明显感染扩散风险。

湿性坏疽：常见于静脉阻塞或外伤感染（如压疮、糖尿病溃疡），组织肿胀渗液，恶臭明显，需紧急清创。

气性坏疽：由厌氧梭菌感染（如战伤、深部创伤），组织产气呈蜂窝状，进展迅速，需立即手术截肢。

特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖、定期足部检查；老年人血管硬化者注意保暖防缺血；儿童应避免外伤后感染。