病情描述:被电焊闪到眼睛,眼睛一直不好
副主任医师 北京协和医院
被电焊闪到眼睛后长期不适,多因电光性眼炎未彻底恢复或引发角膜上皮损伤、干眼症等并发症,需从病因排查和科学护理两方面处理。
电焊弧光中的紫外线会损伤角膜上皮细胞(角膜表面的透明保护层),正常修复需24~48小时。若未及时处理(如未使用促进修复的人工泪液),可能导致上皮细胞再生延迟,表现为持续异物感、畏光、视物模糊。长期暴露或反复刺激还可能诱发角膜炎症后瘢痕形成,影响视力清晰度。
角膜上皮反复损伤:电焊作业时未佩戴防护眼镜,紫外线持续刺激会破坏上皮完整性,形成"点状角膜上皮脱落",需用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,严禁自行服用。
干眼症:泪膜稳定性下降后,眼表干燥引发"烧灼样疼痛",建议使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日4~6次,保持眼表湿润。
结膜充血与炎症:紫外线可引起结膜充血(俗称"红眼病"),需避免揉眼,必要时在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液控制感染(严禁自行服用)。
急性期处理:闪眼后立即闭眼休息,用冷毛巾轻敷眼睑,避免强光刺激;若疼痛剧烈,可在医生指导下使用复方托吡卡胺滴眼液缓解睫状肌痉挛。
日常防护:电焊作业时必须佩戴符合GB 14866-2011标准的防护眼镜,接触焊接后及时用人工泪液冲洗眼表。
就医指征:若出现眼痛超过48小时未缓解、视力下降、分泌物增多,需立即到眼科就诊,排查是否存在角膜异物或继发感染。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国电光性眼炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志, 2021, 57(3): 189-192.
[2]《临床眼科学》编写组.临床眼科学[M].北京: 人民卫生出版社, 2020: 456-458.