病情描述:眼睛周围红肿疼怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
眼睛周围红肿疼可能由眼睑炎症、过敏反应、感染或用眼过度等引起,需结合伴随症状判断具体原因,及时处理可避免病情加重。
眼睑边缘的毛囊或睑板腺感染细菌(如金黄色葡萄球菌)会引发局部红肿热痛,表现为单个或多个小硬结,触痛明显。若感染扩散至整个眼睑,可能形成眼睑蜂窝织炎,伴随眼睑肿胀、发热等全身症状。霰粒肿(睑板腺囊肿)虽无红肿热痛,但长期刺激可能继发感染出现疼痛。
接触化妆品、护肤品、花粉或尘螨等过敏原后,眼睑皮肤会出现红斑、丘疹,伴随瘙痒、灼热感,严重时可能水肿。儿童皮肤娇嫩更易过敏,家长需注意排查近期接触的新物质。中医认为“风邪客肤”,过敏本质是机体对过敏原的异常免疫反应,表现为皮肤气血凝滞、津液外泄。
细菌或病毒感染结膜(白眼球表面)时,除眼睑红肿外,常伴随眼部分泌物增多(黄色脓状或水样)、结膜充血。睑缘炎表现为睑缘充血、鳞屑,睫毛根部结痂,晨起眼睑黏连。中医称“暴风客热”,多因外感风热或脾胃湿热上攻目窍所致。
长时间熬夜、电子屏幕使用过度会导致眼周血液循环不畅,出现暂时性水肿,按压有轻微痛感。儿童若揉眼习惯导致眼周皮肤反复摩擦,可能引发机械性炎症。中医“劳则耗气”,过度用眼致气血亏虚,目周失养,易受外邪侵袭。
眼睛周围红肿疼需避免揉眼,可用冷敷缓解症状。若伴随视力下降、分泌物增多或症状持续超过2天,应及时就医。严禁自行服用抗生素或激素类药物,需由医生明确病因后对症治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.
[3]《临床诊疗指南·眼科学分册》,人民卫生出版社,2015.