病情描述:艾滋病传播方式所占比例最高
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
艾滋病传播方式中,无保护性行为(包括同性、异性和双性性接触)占比超过90%,是最主要传播途径。
无保护性行为指未使用安全套的性接触,包括同性、异性和双性性传播。艾滋病病毒(HIV)主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中,无保护性行为时,病毒可通过破损的黏膜或皮肤进入健康人体内。世界卫生组织(WHO)2023年数据显示,全球新感染案例中约95%通过此方式传播。
血液传播主要发生在共用针具(如静脉吸毒者)、不安全注射、输入未经筛查的血液或血制品等场景。我国自2000年起实施血液筛查制度后,医源性传播已大幅下降,但非法采血、纹身纹眉等非正规医疗操作仍需警惕。研究表明,共用注射针具的人群感染风险是普通人群的1000倍以上。
母婴传播指感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中传染给婴儿。未经干预时,母婴传播率约15%~45%;但通过孕期抗病毒治疗、安全分娩及人工喂养,可将传播率降至1%以下。我国对孕产妇普遍开展HIV筛查,对高风险孕妇提供免费阻断药物,有效控制了母婴传播。
握手、拥抱、共餐、咳嗽、蚊虫叮咬等日常接触不会传播HIV。HIV在体外环境中极不稳定,离开人体后迅速失活,且不通过空气、食物传播。世界卫生组织明确指出,艾滋病患者的正常社交活动不会对他人构成威胁,消除歧视是预防的重要环节。
参考文献:
[1]世界卫生组织.全球艾滋病防治报告[R].2023:12-18.
[2]中国疾病预防控制中心.中国艾滋病防治工作进展[J].中华流行病学杂志,2022,43(5):678-682.
[3]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2022年版)[Z].2022:3-15.