病情描述:被狗爪抓出一条红印,怎么办?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
被狗爪抓出红印后,需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,挤出污血,碘伏消毒,24小时内接种狂犬疫苗,同时视情况注射破伤风抗毒素。
用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂) 持续冲洗伤口5~15分钟,尽可能清除唾液残留,再用流动清水彻底冲洗。冲洗时需注意从伤口近心端向远心端方向轻柔冲洗,避免污血回流。
冲洗后用碘伏(刺激性小) 或医用酒精(刺激性大)消毒伤口,避免使用红药水、紫药水等影响观察的消毒剂。若伤口较深出血,可用干净纱布轻压止血,切勿用力擦拭。
Ⅰ级(无出血抓伤):仅轻微红印,无破损,无需接种疫苗。
Ⅱ级(破皮出血):红印伴随轻微出血或破损,需接种疫苗。
Ⅲ级(严重咬伤):伤口深、出血多或多处抓伤,需同时注射免疫球蛋白。
暴露后24小时内 为最佳接种时间,最迟不超过72小时。
儿童、孕妇、免疫功能低下者需提前告知医生,必要时调整接种方案。
若伤口出现红肿、化脓、疼痛加剧,可能提示细菌感染,需及时就医。严禁自行服用抗生素,需由医生评估后开具处方。
被抓伤后易产生焦虑,可通过深呼吸、转移注意力缓解紧张。若出现持续发热、头痛、恐水等症状,立即联系疾控中心或医院。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫, 2023, 29(1):89-95.
[2]《中国疾控中心狂犬病暴露预防处置指南(2023年版)》编写组.中国疾控中心狂犬病暴露预防处置指南(2023年版)[J].中国疫苗和免疫, 2023, 29(1):1-12.