病情描述:乙肝的传播途径及预防?
主任医师 复旦大学附属华山医院
乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,预防需从切断传播途径和主动免疫两方面入手,儿童应及时接种疫苗,成年人需注意高危行为防护。
血液传播:共用未经消毒的注射器、针灸针、剃须刀等医疗器械,或输入未经严格筛查的血液及血制品。
母婴传播:携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中或产后通过哺乳将病毒传给婴儿,目前通过规范阻断可大幅降低感染率。
性接触传播:与乙肝病毒感染者发生无保护性行为,病毒可通过体液传播,性伴侣建议同步接种疫苗。
主动免疫:新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,全程接种3针后可产生持久抗体;成年人若乙肝表面抗原阴性且无抗体,建议补种疫苗。
切断传播链:避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,医护操作严格执行无菌原则;避免不必要的血液暴露,纹身、打耳洞等需选择正规机构。
高危人群筛查:乙肝患者的家庭成员、医护人员、静脉吸毒者等高危人群应定期检测乙肝五项,必要时进行抗病毒治疗。
家庭防护:感染者的餐具需单独消毒,避免与家人共用毛巾、牙刷等;日常生活接触如握手、共餐等不会传播,无需过度恐慌。
备孕与妊娠:乙肝表面抗原阳性母亲应在孕期监测病毒载量,必要时在医生指导下进行母婴阻断,产后新生儿需规范接种。
就医提示:出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医,避免自行服用不明来源药物,以免加重肝脏负担。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.
[2]国家卫生健康委员会.中国预防控制乙肝宣传教育核心信息及知识要点(2021年版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(3):353-356.