乙肝传播途径有哪三种

乙肝主要通过三种途径传播：血液传播（含共用针具、不安全注射等）、母婴传播（母亲孕期/分娩时传给婴儿）、性传播（与感染者发生无保护性行为）。日常工作学习、共餐等不会感染。

一、血液传播

血液直接接触：共用未经消毒的注射器、针灸针、纹身针等侵入性器具是高危行为。例如吸毒者共用针具、医疗操作不规范（如重复使用一次性针头）均可能传播。

血液制品风险：输入未经严格筛查的血液或血制品（如1990年代前的凝血因子），但目前我国已建立严格的血液筛查制度，风险显著降低。

二、母婴传播

围产期感染：乙肝表面抗原阳性母亲在分娩过程中，新生儿接触含病毒的血液、羊水或分泌物而感染。

阻断措施：新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗，可使95%以上婴儿避免感染。

三、性传播

体液接触：与乙肝病毒感染者发生无保护性行为（包括同性/异性），病毒可通过精液、阴道分泌物传播。

高危人群：多个性伴侣、男男性行为者等人群感染风险较高，使用安全套可有效降低传播概率。

四、其他注意事项

日常接触安全：握手、拥抱、共餐、共用办公用品等不会传播乙肝病毒。

预防关键：接种乙肝疫苗是最有效预防手段，建议新生儿、医护人员、高危人群（如性工作者）等优先接种。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.

[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：234-245.

[3]世界卫生组织.WHO Guidelines on the Prevention and Control of Viral Hepatitis[R].Geneva： WHO，2019.