孕前检查主要包括夫妻双方基础健康评估、传染病筛查、遗传病风险检测及生殖系统专项检查，以降低妊娠并发症和新生儿出生缺陷风险。
一、基础健康评估全身检查：包括身高、体重、血压测量，评估BMI（体重指数）是否在正常范围（18.5~23.9），血压异常可能提示慢性高血压风险，需提前干预。血常规与生化指标：血常规筛查贫血、感染等问题；肝肾功能检查（如转氨酶、肌酐）评估肝肾代谢功能，慢性肾病或肝病患者需调整备孕计划。
二、传染病筛查性传播疾病：梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体、乙肝五项（表面抗原、表面抗体等）检测，感染梅毒或乙肝病毒可能通过母婴传播，需提前治疗。TORCH综合征筛查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体检测，感染可能导致胎儿畸形或流产，备孕前3~6个月完成筛查。
三、遗传病与基因检测染色体检查：双方染色体核型分析（夫妻一方有不良孕产史或家族遗传病史时必查），可明确是否存在染色体异常（如平衡易位）。地中海贫血筛查：南方地区高发，通过血红蛋白电泳和基因检测判断携带风险，携带者需进行遗传咨询。
四、生殖系统专项检查女性妇科检查：白带常规排查霉菌、滴虫感染，宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）筛查宫颈癌，子宫及附件超声评估结构异常（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）。男性精液分析：检查精子数量、活力、畸形率，禁欲3~7天送检，异常者需排查精索静脉曲张、生殖道感染等问题。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(10)：1229-1232.
[2]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].北京：人民卫生出版社，2007：1-15.