病情描述:眼睛长了个痘痘
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼睛上的"痘痘"可能是睑腺炎(麦粒肿)或睑板腺囊肿(霰粒肿),前者多因细菌感染引发急性炎症,后者常因睑板腺分泌不畅形成慢性囊肿,需根据症状区分处理。
眼睑局部出现红肿硬结,触痛明显,严重时可形成脓点。多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体所致,常伴随眼睑卫生不佳(如揉眼、眼妆残留)或免疫力下降(如熬夜、感冒)。初期可通过热敷促进炎症消退,若脓点形成需就医排脓,严禁自行挤压以防感染扩散。
表现为眼睑内侧或外侧无痛性圆形肿块,质地较硬,与皮肤无粘连。因睑板腺导管阻塞导致脂质分泌物潴留,常反复发作。小囊肿可通过温敷和按摩促进吸收,若囊肿持续增大(超过3~5mm)或影响视力,需手术切除。注意与睑腺炎区分:霰粒肿无明显红肿热痛,病程较长(数周)。
保持眼部清洁:用流动清水或生理盐水轻柔清洁眼睑,避免使用刺激性化妆品;
增强眼部防护:游泳时佩戴护目镜,避免异物进入眼内;
合理用眼习惯:每用眼30分钟远眺放松,避免熬夜;
饮食调节:减少辛辣油腻食物摄入,多食用富含维生素A/C的蔬果。
出现以下情况需及时就诊:①肿块持续增大超过2周;②红肿范围扩散至眼睑周围;③伴随发热、淋巴结肿大等全身症状;④反复发作超过3次/年。医生可能采用抗生素眼药水、切开排脓或手术刮除等方法,严禁自行服用抗生素或中成药,需遵医嘱规范治疗。
参考文献:
[1]《中医眼科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第156-158页。
[2]《中国居民膳食指南(2022)》,中国营养学会,2022,第45-46页。
[3]《临床诊疗指南·眼科学分册》,人民卫生出版社,2013,第89-91页。