乙肝是如何传染的？

乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会传染，接种疫苗是最有效预防手段。

一、血液传播：最主要的传染途径

乙肝病毒（HBV）可通过破损皮肤或黏膜进入人体，如共用未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等医疗器械，或使用被污染的血液制品。纹身、打耳洞等有创操作若工具消毒不彻底，也存在感染风险。

二、母婴传播：围产期感染的关键环节

患有乙肝的母亲在分娩过程中，新生儿可能通过接触母亲血液、羊水或产后密切接触被感染。随着乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的规范使用，母婴传播率已从过去的30%以上降至1%以下。

三、性接触传播：高危行为需警惕

乙肝病毒可通过性接触传播，尤其是多个性伴侣或性伴侣未接种疫苗者风险较高。使用安全套可显著降低感染概率，建议性活跃人群定期筛查乙肝五项。

四、日常接触：无需过度担忧

日常工作学习、握手拥抱、共餐、共用办公用品等不会传播乙肝病毒。乙肝病毒在体外环境中抵抗力较强，但不会通过消化道或呼吸道传播，无需对乙肝患者过度隔离。

五、预防措施：科学防护是关键

接种疫苗：新生儿出生24小时内接种首针乙肝疫苗，全程接种3针后可获得持久免疫力。

定期筛查：乙肝表面抗原阳性者的家庭成员、医护人员等高危人群建议每6个月检测乙肝五项。

避免高危行为：不共用个人用品，避免不必要的血液暴露，性伴侣建议同步接种疫苗。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-13.

[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.

[3]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南(2021年更新版)[R].Geneva：WHO Press，2021.